中医认为，凡是疼痛类疾病都有是因风寒暑湿热引起的，但是，首先是正气虚为发病的前提，中医认为，“骨痹不已，复感外邪，内舍于肾”。说明多种关节和疼痛类疾病是因肾气不足，阳气不能护卫肌表，风寒湿热邪气乘虚而入，寒重为痛痹，风重为行痹，湿重为肢重，热重为肿，久居湿地，湿病缠锦难愈。所以，外因可能性导致使AS的发病因素。