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脑瘫儿童的爬行训练与站立训练

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当脑瘫患儿刚开始学习爬行时,要以手固定骨盆,然后轻轻地将盆骨向上提,左右交替,有助于患儿练爬行。选容易回转的场地,使之仰卧,将玩具离开他摆放,叫其用一只手去抓,如果同侧下肢不能屈曲,要帮助进行。开始时摇晃玩具逗引,再调向反方向叫他捉取。能爬行时,移动玩具向前,并帮助其屈曲膝部,叫小儿蹬,帮助手掌来向前爬进。
通过系统的训练之后当患儿渐渐学会了自己爬行,刚开始是手脚同侧往前伸,逐渐变成左手右脚及右手左脚式的交替爬行。当患儿的双手双膝撑身姿势稳定下来以后,就开始练习平衡。手举起--三点平衡法,或用脚举起--三点平衡法,或右手左脚举起--两点平衡法。
另外,要训练脑瘫患儿学会腹爬首先选容易回转的场地,使患儿俯卧。在他能够抓到的地方摆放玩具,叫他用另一只手去抓,当其同侧下肢不能屈曲时,要协助他提起。摇晃玩具叫他去抓取,然后再换方向去叫他去抓取。也可以诱导他向后方退着爬,再反过来回到原处,再诱导向反方向爬去。
翻身动作完成时轻轻地按住来限制其移动,促进上下肢分离和躯干扭转能力。对髋和膝屈曲不好者可以协助,也可以叫他蹬住协助者的手向前爬进。要不断地移动玩具向前,拉长距离来做游戏。可用活动玩具、发声玩具诱其腹爬。


1楼2015-09-29 10:33回复
    要想站立必须学会用腿部肌肉,尤其是臀部、膝部的伸肌,腿肚子肌肉用力,将支持上半身重量的重心放在两足之间。站立起来时,我们必须注意保持脑瘫患儿的两侧大腿分开和外转,并用手顶住膝盖,使重心往前倾均匀地落在地上。然后,扶着患儿站起来,也可由患儿扶着东西站起来。
    蹲位和坐位站起来,可叫他坐在小凳上,在前方扶助膝盖,注意矫正尖足和剪刀腿,叫他练习站立,可以训练立位平衡,下肢的随意性,以及矫正痉挛型脑瘫的剪刀步、尖足。抓立、或扶着台子站。帮助者可扶住脑瘫儿童的臀部帮助保持平衡,鼓励不要害怕。再练习一只手抓站、或两手交替去拿玩具,慢慢练习在交替时使支持的手撒开。


    3楼2015-09-29 10:33
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