水钠调节途径:1.渴感2.ADH3.肾素–血管紧张素–醛固酮系统4.心房钠尿肽

水肿机制:1.毛细血管内外酸碱平衡失调: 毛细血管流体静压升高 血浆胶体渗透压下降 毛细血管壁通透性增大 淋巴回流受阻 2.体内外酸碱调节失衡:肾小球滤过率下降/近曲小管对钠水重吸收增强/肾远曲小管，集合管对钠水重吸收增强

低渗性脱水机制:经消化道丢失大量消化液，只补充水不补充钠/经皮肤丢失汗液，只补水/大面积烧伤，只补水/经肾丢失大量钠，只补水。
对机体的影响: 细胞外液减少，容易引起休克/主动饮水减少，尿量改变/尿钠变化

高渗性脱水机制:水丢失过多，水摄入不足。
对机体的影响:口渴感明显/细胞脱水/尿量改变/尿钠改变/？

低钾血症机制: 钾摄入不足/钾丢失过多/钾向细胞内转移。
对机体的影响:
1.对肌肉–神经:低钾血症时，肌肉–神经组织的兴奋性降低，最突出的表现是骨骼肌松弛无力，迟缓性瘫痪/横纹肌溶解。
2.对心肌:兴奋性下降/收缩性上升/自律性下降/传导性上升/心电图，2期平台期缩短或者消失/心律失常。
3.对肾:肾功能障碍，肾形态结构发生变化
4.对酸碱平衡:
碱中毒
*碱中毒机制:除因为钾分布异常导致低钾血症外，低钾时，细胞内外氢离子–钾离子发生变化，氢离子→细胞内，钾离子→细胞外液。形成碱中毒/ 低钾时，肾小管上皮钾离子低，分泌钾少，为重吸收钠离子，氢离子钠离子交换，导致肾小管分泌氢离子/*%…日了忘了

高钾血症:1.肾排钾受阻
2.？？？
3.钾向细胞外转移

影响…类似于低钾血症。
酸中毒

我知道你很准

高钾血症机制:
1.肾排钾减少
①肾小球滤过率降低，②肾远曲小管和集合管分泌钾受阻③使用能引起钾滁留的利尿剂
2.摄入过多
3.钾离子向细胞外转移。

高钾血症的影响:
1.对神经–肌肉:
①急性高钾血症,肌肉松弛无力，弛缓性麻痹②慢性高钾血症，没有临床表现。
2.对心肌:兴奋性，传导性，自律性，收缩性都下降。心电图 T波高，尖。心律失常。
3.酸碱失衡:

666

加油 会过哒

肝性脑病:①氨中毒学说②神经递质学说③氨基酸失衡学说④嘎嘛~氨基丁酸学说。