“当你老了,头发白了,睡意昏沉;当你老了, 走不动了,炉火旁打盹,回忆青春。。。”
这首歌是赵照在偶然读到爱尔兰诗人叶芝的诗歌《when you are old》时,他忽然想到了自己的妈妈在窗户下灯光昏黄的模样,有感而发写成了这首歌曲。
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的确,不得不感叹,人不免老去!
在发育稳定之后,随着年龄的增加,人的身体机能在逐步衰退,而且,加上现在各方面的生活压力大,以及不良的生活习惯,势必会加快这一进程。当然,身体机能的衰退也包括听力。我们把由于听觉系统老化而引起的听力下降叫老年性聋!这一现象一般指的是在60岁以上出现双耳渐进性的以高频听力下降为主的感音神经性听力损失,还可能伴有耳鸣以及言语识别率的下降。
其实,老年性听力损失的发生除了与听觉系统的衰老有关,还与遗传因素、机体所遭受的内外环境的各种有害因素息息相关。
1. 遗传因素
老年性听力损失的发病年龄和发展速度在很大程度上与遗传因素有关。研究发现,线粒体DNA4977缺失与部分老年性听力损失有关。
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2. 外部环境因素
人体在生命过程中,遭受环境噪声的长期损害,这对于老年性听力损失的发生也具有不同程度的影响。
3. 内环境的改变
(1)血管病变:动脉硬化是机体衰老的表现之一。听觉系统的动脉硬化导致氧交换降低,从而引起代谢障碍。
(2)某些神经递质和神经活性物质的改变,如谷氨酸盐与听觉器官的老化有关。
(3)维生素D及钙代谢异常。
(4)其他如儿童或成年时期的急性中耳炎等感染性疾病,由耳毒性药物、酒精引起的轻微损害,都可能导致老年性听力损失。
根据发病机制的不同,老年性听力损失可以分为4类:
1. 感音性
以耳蜗底周毛细胞及其相联系的神经纤维萎缩、消失为主要特点。纯音听力图上表现为高频陡降型下降,早期低频的听力正常。
2. 神经性
主要特征是耳蜗螺旋神经节和神经纤维的退行性变。纯音听阈的所有频率都提高,但仍以高频听力受损较重,言语识别能力明显下降,与纯音听阈的下降程度可能不一致。
3. 血管性
又称为代谢性老年性听力损失。以耳蜗血管纹萎缩为特点,听力曲线多呈平坦型,言语识别率可能正常。短增量敏感指数测试显示有响度重振,助听效果佳。
4. 耳蜗传导性
又称为机械性老年性听力损失。耳蜗及听神经都没有明显病变,是以基底膜弹性减退为特征的机械性或耳蜗传导性听力损失。纯音听力图以高频听力下降为主的缓降型。
老年性听力损失是属于听觉系统不可逆的退行性病变,目前尚无有效疗法。维生素、微量元素及扩血管药物等对本病无确切的疗效。
唯一行之有效的方法是:建议在听力受损的早期选配合适的助听器,有助于改善老年人的交流能力,提高生活质量。需要注意的是,在与老年性听力损失者交谈时,切忌大声喊叫,在说话声音适当加大的同时,尽量保持言语缓慢、吐字清晰。
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预 防
1. 注意节制饮食,减少脂类食物的摄入,戒烟酒,降血脂,积极防治心血管疾病;
2. 避免长时间接触噪声,避免使用耳毒性药物;
3. 注意劳逸结合,保持心情舒畅;
4. 改善脑部和内耳血液循环;
5. 进行适当的体育活动。
这首歌是赵照在偶然读到爱尔兰诗人叶芝的诗歌《when you are old》时,他忽然想到了自己的妈妈在窗户下灯光昏黄的模样,有感而发写成了这首歌曲。
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的确,不得不感叹,人不免老去!
在发育稳定之后,随着年龄的增加,人的身体机能在逐步衰退,而且,加上现在各方面的生活压力大,以及不良的生活习惯,势必会加快这一进程。当然,身体机能的衰退也包括听力。我们把由于听觉系统老化而引起的听力下降叫老年性聋!这一现象一般指的是在60岁以上出现双耳渐进性的以高频听力下降为主的感音神经性听力损失,还可能伴有耳鸣以及言语识别率的下降。
其实,老年性听力损失的发生除了与听觉系统的衰老有关,还与遗传因素、机体所遭受的内外环境的各种有害因素息息相关。
1. 遗传因素
老年性听力损失的发病年龄和发展速度在很大程度上与遗传因素有关。研究发现,线粒体DNA4977缺失与部分老年性听力损失有关。
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2. 外部环境因素
人体在生命过程中,遭受环境噪声的长期损害,这对于老年性听力损失的发生也具有不同程度的影响。
3. 内环境的改变
(1)血管病变:动脉硬化是机体衰老的表现之一。听觉系统的动脉硬化导致氧交换降低,从而引起代谢障碍。
(2)某些神经递质和神经活性物质的改变,如谷氨酸盐与听觉器官的老化有关。
(3)维生素D及钙代谢异常。
(4)其他如儿童或成年时期的急性中耳炎等感染性疾病,由耳毒性药物、酒精引起的轻微损害,都可能导致老年性听力损失。
根据发病机制的不同,老年性听力损失可以分为4类:
1. 感音性
以耳蜗底周毛细胞及其相联系的神经纤维萎缩、消失为主要特点。纯音听力图上表现为高频陡降型下降,早期低频的听力正常。
2. 神经性
主要特征是耳蜗螺旋神经节和神经纤维的退行性变。纯音听阈的所有频率都提高,但仍以高频听力受损较重,言语识别能力明显下降,与纯音听阈的下降程度可能不一致。
3. 血管性
又称为代谢性老年性听力损失。以耳蜗血管纹萎缩为特点,听力曲线多呈平坦型,言语识别率可能正常。短增量敏感指数测试显示有响度重振,助听效果佳。
4. 耳蜗传导性
又称为机械性老年性听力损失。耳蜗及听神经都没有明显病变,是以基底膜弹性减退为特征的机械性或耳蜗传导性听力损失。纯音听力图以高频听力下降为主的缓降型。
老年性听力损失是属于听觉系统不可逆的退行性病变,目前尚无有效疗法。维生素、微量元素及扩血管药物等对本病无确切的疗效。
唯一行之有效的方法是:建议在听力受损的早期选配合适的助听器,有助于改善老年人的交流能力,提高生活质量。需要注意的是,在与老年性听力损失者交谈时,切忌大声喊叫,在说话声音适当加大的同时,尽量保持言语缓慢、吐字清晰。
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预 防
1. 注意节制饮食,减少脂类食物的摄入,戒烟酒,降血脂,积极防治心血管疾病;
2. 避免长时间接触噪声,避免使用耳毒性药物;
3. 注意劳逸结合,保持心情舒畅;
4. 改善脑部和内耳血液循环;
5. 进行适当的体育活动。