髋关节置换后的康复事项很关键,从手术一天就可以开始康复,在患者卧床期间患者的睡姿也是非常 的重要。

如遇到一些特殊的患者则需要佩戴髋关节外固定支架来加以保护固定。在进行必要的康复锻炼后对患侧加以固定保护,防止髋关节置换后的脱位。髋关节矫形器的制作必须是测量每个患者后才能制作。因为患者的个体差异所以患者具体所需要保持的体位也是不一样的。

术后1天,进行踝关节和足趾的主动背伸和跖屈练习也就是踝泵锻炼(促进血液循环防止血栓),以及股四头肌的等长、等张收缩锻炼,按摩髌骨周围、膝关节及小腿后部,同时进行深呼吸、引体向上运动,提高肺功能,防止肺部并发症。术后2天,在医师指导下进行术侧髋关节轻度屈伸练习,患肢跟上,再移动拐杖向前。每天2~3次,每次10~20分钟,注意保持两腿分开与肩同宽,转弯时髋关节随身体一起转动,避免髋关节突然旋转。需在专业医生的指导下进行。术后第3~7天,继续加强股四头肌等长收缩,并保持10~15秒,重复10~20次,膝下垫枕以膝部为支点,小腿抬离床面做伸膝动作,保持10秒,重复10~20次,患侧髋、膝关节被动活动,关节持续被动运动,从00-30°开始,逐日增加50-10°,直至90°,1小时/次,2次/天。

术后第2周助力下直腿抬高30°,保持10秒,重复20~30遍,逐渐过渡到主动直腿抬高,健腿支撑站立平衡练习,平行杠内健腿支撑三点式步行及转体,扶双拐行走,以健腿支撑三点式步行为主。
术后第3周仰卧位下肢空踩自行车运动20~30次,患髋屈曲90°以内,10次为一轮,组间休息1分钟;股四头肌及髋外展肌渐进抗阻训练,四点支撑半桥运动保持10秒,重复10~20次,坐、站重心转移及步行训练。患者此期间下床站立,并开始练习行走,行走扶拐杖或步行器,以防跌倒。行走时健肢在前先行,患肢跟上,再移动拐杖向前。每天2~3次,每次10~20分钟,注意保持两腿分开与肩同宽,转弯时髋关节随身体一起转动,避免髋关节突然旋转。
术后晚期6个月内避免患髋内收内旋,术后3个月扶双拐,逐渐过渡到单拐,弃拐时间因人而异,一般6月后行走平稳且无疼痛时可弃拐行走。
当然手术后的护理也是非常的关键,特别是对于大多数的年纪大的患者更加的需要注意,保护好患者的皮肤防止骨突位置的压疮,特别是跟骨和尾骨的位置。