克雷伯氏菌--引自百度百科 wiki百科 一些病例 资料较少
首先, 克雷伯氏菌在自然界广泛存在。自然界水和谷物中均能分离到克雷伯氏菌。
克雷伯氏菌属(Klebsiella)为细菌,革兰氏阴性杆菌。主要有肺炎克雷伯氏菌(K.peneumoniae)、臭鼻克雷伯氏菌(K.ozaenae)和鼻硬结克雷伯氏菌(K.rhinoscleromatis)。
克雷伯氏菌的无害菌株是有益的,因为它们在土壤中固定氮。它被发现在人类胃肠道和鼻,口,为正常菌群;然而,他们也可以表现为条件致病菌,成为人体的病原体,发病与寄主防御功能缺陷及环境诱发因素(除草剂等农药残留...)等多种因素有关。
克雷伯氏菌没有特殊的生长需求。兼性厌氧好氧。理想生长温度是35到37°C,理想pH值约7.2 。有普通琼脂培养基上形成较大的灰白色粘液菌落,以接种环挑之,!易拉成丝,有助鉴别。但即使检测到了也不能证明是病原体变异菌还是正常菌,需要根据症状综合判断。本属细菌55℃30分钟被杀死。在培养基上可存活数周至数月。
对于鼻子的两种变体
(1)臭鼻克雷伯氏菌Klebsiella ozaenae简称臭鼻杆菌,引起慢性萎缩性鼻炎,破坏鼻粘膜和鼻软骨,有恶臭。以及败血症、泌尿系感染等。
(2)鼻硬结克雷伯氏菌简称鼻硬结杆菌,引起慢性肉芽肿性病变,侵犯鼻咽部,使组织发生坏死。
治疗
克雷伯氏菌 青霉素 磺胺类药 红霉素 洁古霉素 先锋霉素IV号
一般对先锋霉素、氨基糖类(链霉素、庆大霉素、卡那霉克雷伯氏菌素等)、氯霉素、多粘菌素等敏感。克雷伯氏菌对外界抵抗力强,非常容易变异,对多数抗生素易产生耐药性。
抗生素治疗:不产esbl菌落,用三代头孢最有效,依据病情,注射用滴注7到14天,不可超过半个月,易发生耐药。
磺胺甲恶唑甲氧苄啶效果良好。环丙沙星和利福平的结合是很有趣的,因为鼻腔分泌物和巨噬细胞中的药物浓度。
克雷伯氏菌为人体本身存在菌属,当受到感染或免疫力下降时,则发病,应注意平时锻炼,增强机体免疫力。注意补充水分,平衡电解质。
近年来由于感染因素的改变,人和动物感染的菌谱也发生了较大变化,总的趋势是革兰氏阳性球菌的感染在逐渐减少,而由革兰氏阴性杆菌引起的感染在不断增加,特别是一些毒力较弱的机会致病菌增加幅度较大。在人医方面,克雷伯氏菌引起的感染已上升到仅次于绿脓杆菌,居革兰氏阴性菌感染的第二位,死亡率可高达60%。人患克雷伯氏菌肺炎,较一般肺炎病情重,对一般肺炎常用的首选药物青霉素无效。因此,随着近年来环境的变化,克雷伯氏菌作为人畜共患病的病原,应引起有关部门的足够重视
首先, 克雷伯氏菌在自然界广泛存在。自然界水和谷物中均能分离到克雷伯氏菌。
克雷伯氏菌属(Klebsiella)为细菌,革兰氏阴性杆菌。主要有肺炎克雷伯氏菌(K.peneumoniae)、臭鼻克雷伯氏菌(K.ozaenae)和鼻硬结克雷伯氏菌(K.rhinoscleromatis)。
克雷伯氏菌的无害菌株是有益的,因为它们在土壤中固定氮。它被发现在人类胃肠道和鼻,口,为正常菌群;然而,他们也可以表现为条件致病菌,成为人体的病原体,发病与寄主防御功能缺陷及环境诱发因素(除草剂等农药残留...)等多种因素有关。
克雷伯氏菌没有特殊的生长需求。兼性厌氧好氧。理想生长温度是35到37°C,理想pH值约7.2 。有普通琼脂培养基上形成较大的灰白色粘液菌落,以接种环挑之,!易拉成丝,有助鉴别。但即使检测到了也不能证明是病原体变异菌还是正常菌,需要根据症状综合判断。本属细菌55℃30分钟被杀死。在培养基上可存活数周至数月。
对于鼻子的两种变体
(1)臭鼻克雷伯氏菌Klebsiella ozaenae简称臭鼻杆菌,引起慢性萎缩性鼻炎,破坏鼻粘膜和鼻软骨,有恶臭。以及败血症、泌尿系感染等。
(2)鼻硬结克雷伯氏菌简称鼻硬结杆菌,引起慢性肉芽肿性病变,侵犯鼻咽部,使组织发生坏死。
治疗
克雷伯氏菌 青霉素 磺胺类药 红霉素 洁古霉素 先锋霉素IV号
一般对先锋霉素、氨基糖类(链霉素、庆大霉素、卡那霉克雷伯氏菌素等)、氯霉素、多粘菌素等敏感。克雷伯氏菌对外界抵抗力强,非常容易变异,对多数抗生素易产生耐药性。
抗生素治疗:不产esbl菌落,用三代头孢最有效,依据病情,注射用滴注7到14天,不可超过半个月,易发生耐药。
磺胺甲恶唑甲氧苄啶效果良好。环丙沙星和利福平的结合是很有趣的,因为鼻腔分泌物和巨噬细胞中的药物浓度。
克雷伯氏菌为人体本身存在菌属,当受到感染或免疫力下降时,则发病,应注意平时锻炼,增强机体免疫力。注意补充水分,平衡电解质。
近年来由于感染因素的改变,人和动物感染的菌谱也发生了较大变化,总的趋势是革兰氏阳性球菌的感染在逐渐减少,而由革兰氏阴性杆菌引起的感染在不断增加,特别是一些毒力较弱的机会致病菌增加幅度较大。在人医方面,克雷伯氏菌引起的感染已上升到仅次于绿脓杆菌,居革兰氏阴性菌感染的第二位,死亡率可高达60%。人患克雷伯氏菌肺炎,较一般肺炎病情重,对一般肺炎常用的首选药物青霉素无效。因此,随着近年来环境的变化,克雷伯氏菌作为人畜共患病的病原,应引起有关部门的足够重视