青光眼是一种由于眼部高压导致眼神经损伤的眼部疾病。如果不及时治疗，可能会导致视力丧失和失明。其类型有很多种，但最常见的是原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。
在治疗方面，可以通过使用青光眼滴眼液、激光治疗和眼科手术等等，帮助降低眼压，防止青光眼造成进一步损害。下面，总结了眼药水的不同种类和工作原理。

处方眼药水是如何治疗青光眼的？
用于青光眼的处方滴眼液通过降低眼内压力而起作用。不过，每种眼药水降低眼压的确切方式可能不同。例如，前列腺素滴眼液通过帮助液体排出来降低眼睛中的液体量。这类滴眼液是青光眼的首选治疗药物。它们也只需要每天使用一次，通常不会引起很多副作用。
其他类别的处方青光眼滴眼液包括：
β受体阻滞剂：这些药物会降低眼睛中产生的液体量。
α受体激动剂：这些药物可降低眼睛中产生的液体量，并帮助更多液体流出眼睛。
Rho激酶抑制剂：这些药物同样可以降低产生的液体量并帮助液体流出眼睛。
碳酸酐酶抑制剂：这些药物会降低眼内产生的液体量。
胆碱能激动剂：这些有助于液体从眼睛中排出。

常见的青光眼滴眼液有哪些？
一些滴眼液甚至含有两种不同类型药物的组合。下面是一些常用的青光眼滴眼液。

前列腺素青光眼滴眼液：这是最常用的青光眼滴眼液之一。有Xalatan（latanoprost，拉坦前列素）、Lumigan（bimatoprost，比马前列素）、Travatan Z（travoprost，曲伏前列素）、Zioptan(tafluprost，他氟前列素）、Vyzulta（latanoprostene bunod，拉坦前列素硝酸酯）、Xelpros（preservative-free latanoprost，不含防腐剂的拉坦前列素）等。

β受体阻滞剂滴眼液：Timoptic（timolol，噻吗洛尔）是一种常用的β受体阻滞剂滴眼液。还有其他品牌的滴眼液也含有噻吗洛尔，例如Betimol和Istalol。其他可用于青光眼的β受体阻滞剂滴眼液包括Betoptic S（betaxolol，倍他洛尔）和Betagan（levobunolol，左旋布诺洛尔）。这些滴眼液通常每天使用一次或两次。

α激动剂滴眼液：Alphagan P（brimonidine，溴莫尼定）是最受欢迎的α激动剂滴眼液。此类中另一种可用的眼药水是Iopidine（apraclonidine，阿可乐定）。这些眼药水通常每天使用3次。

rho激酶抑制剂滴眼液：Rhopressa(netarsudil/latanoprost，奈舒地尔/拉坦前列素)是一种rho激酶抑制剂滴眼液，一种复方滴眼液。这是该类别中目前唯一可用的药物。建议每天使用一次。

碳酸酐酶抑制剂：Trusopt（dorzolamide，多佐胺），此类中的另一种青光眼滴眼液是Azopt（brinzolamide，布林佐胺）。这些眼药水建议每天使用3次。

胆碱能激动剂滴眼液：Isopto Carpine(pilocarpine，毛果芸香碱)是一种胆碱能激动剂滴眼液。这是该类药物中唯一用于治疗青光眼的滴眼液，其他用于不同的眼睛状况。这种滴眼液可能每天最多使用4次。

复方滴眼液：Cosopt（dorzolamide/timolol，多佐胺/噻吗洛尔）是一种用于青光眼的复方滴眼液。复方滴眼液含有两种不同类别药物的混合物。例如，Cosopt含有碳酸酐酶抑制剂和β受体阻滞剂。
与单独使用一种滴眼剂相比，联合使用效果略有不同的滴眼剂可以帮助进一步降低眼压。如果一种药物本身不能使眼压足够低，这可能会有帮助。这些滴眼液的给药说明各不相同。所以，使用前要仔细阅读说明书。

青光眼眼药水在晚上使用吗？
许多青光眼滴眼液每天需要超过一剂。因此，可能会在晚上至少使用一剂。
但应该尽量避免在晚上使用β受体阻滞剂滴眼液。这是因为研究表明，如果在晚上使用，它们的效果会较差。如果每天使用2次β受体阻滞剂滴剂，则在计划睡觉前几个小时使用晚间剂量的滴剂可能会有所帮助。如果每天只使用一次，最好尽可能在早上使用。
前列腺素滴眼液通常每天使用一次，应在晚上使用。这是因为研究表明，如果在睡前使用，前列腺素滴眼液可以更好地控制眼压。