如图1和图2所示,日新增病例到达峰值之后的第2天,即4月14日,上海首次出现应纳入ICU的重症患者,重症在院患者峰值为621人,占全市ICU床位总数的63%。4月17日,上海出现死亡病例,每日新增死亡病例的峰值比每日新增病例数的峰值晚了10余天。上海该轮疫情新冠患者死亡总人数为588人,4月23日到5月1日每天新增死亡人数超30人。
而据不完全统计,上海市的死亡人群平均年龄都在80岁高龄以上,且大多患有较为严重的基础疾病包括但不限于晚期肿瘤(肝癌、胃癌、淋巴瘤)、肝硬化、冠心病、急性冠脉综合征、心功能不全、阿尔茨海默病、脑梗死后遗症、脊髓灰质炎后遗症和糖尿病等,多数患者系入院后因原发疾病家中抢救无效死亡,直接死因为基础疾病或恶性肿瘤。
我们把目光转向国外来看一看,其实国际上的情况与国内情况大同小异,通过对意大利、韩国、西班牙和中国的死亡病例进行统计[2]我们可以看到,各国病死率随年龄增长而升高,即病死率曲线都呈J型,这种趋势与普通人群的年度正常死亡风险类似。在50岁以下,年龄段病死率的国际差异不明显,50岁及以上,年龄段病死率的国际差异随年龄增长逐渐拉大。在80岁及以上,意大利、韩国、西班牙和中国的病死率分别达到27.6%、23.9%、20.6%和35.7%。总体来看,老年人病死率比年轻人高,80岁及以上的高龄老年人病死率最高。
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而据不完全统计,上海市的死亡人群平均年龄都在80岁高龄以上,且大多患有较为严重的基础疾病包括但不限于晚期肿瘤(肝癌、胃癌、淋巴瘤)、肝硬化、冠心病、急性冠脉综合征、心功能不全、阿尔茨海默病、脑梗死后遗症、脊髓灰质炎后遗症和糖尿病等,多数患者系入院后因原发疾病家中抢救无效死亡,直接死因为基础疾病或恶性肿瘤。
我们把目光转向国外来看一看,其实国际上的情况与国内情况大同小异,通过对意大利、韩国、西班牙和中国的死亡病例进行统计[2]我们可以看到,各国病死率随年龄增长而升高,即病死率曲线都呈J型,这种趋势与普通人群的年度正常死亡风险类似。在50岁以下,年龄段病死率的国际差异不明显,50岁及以上,年龄段病死率的国际差异随年龄增长逐渐拉大。在80岁及以上,意大利、韩国、西班牙和中国的病死率分别达到27.6%、23.9%、20.6%和35.7%。总体来看,老年人病死率比年轻人高,80岁及以上的高龄老年人病死率最高。
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