年内，部分试点省份的医保患者，有望跨省就医并享受即时结算，不用为医药费报销往返奔波。
　　有关医保异地结算的尝试，并不在少数，但仍然障碍多多，即便可以结算，也仍然程序复杂。
　　以笔者家人的亲历为例，家里的老人从与省会相邻的地市来省城生活，但异地的医保仍然不能直接使用，在省城看病需要使用现金，要想医保结算，则必须跑回原地的医保机构办理。老人看病需要在不同城市之间来回奔波。
　　医保异地结算“卡”在哪？统筹本身的地域性，跨地域结算中心的付之阙如，自然是医保异地结算受阻的最大障碍。同时，由于医保统筹层次的差异，不同省市的医保缴费水平不一，各地的医疗服务水平同样千差万别，如何跨地区统筹，这背后的确存在难度。此外，医保跨省异地结算所带来的利益分割，不同层次的医保统筹如何跨越存在级差的边界，这些同样需要有跨界结算的细则约定，才算是具备了可操作性。
　　基于此，对于医保异地结算的推动，其实还不能简单地依靠地方的尝试，而更亟待顶层设计与利益协调的到位，才能真正破除边界，实现医保结算的无缝漫游。