xx市公安局xx分局
提请批准逮捕书
x公()提捕字〔〕号
犯罪嫌疑人xxx[犯罪嫌疑人姓名(别名,曾用名,绰号)出生日期,出生地,身份证件种类及号码,民族,文化程度,职业或工作单位及职务,居住地(包括户籍所在地,经常居住地,暂住地)政治面貌,违法犯罪经历,因本案被采取强制措施的情况(时间,种类及执行场所)]
辩护律师xxx[律师姓名,所在律师事务所或法律援助机构名称,律师执业证编号]
犯罪嫌疑人xxx涉嫌xxx(罪名)一案,由xxx举报(控告,移送)至我局(写明案由和案件来源,具体为单位或公民举报,控告,上级交办,有关部门移送,本局其他部门移交以及工作中发现等)
经依法侦查查明
认定上述事实证据如下
综上所述,犯罪嫌疑人xxx其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第xx条之规定,涉嫌xxx罪,符合逮捕条件。依照《中华人民共和国刑事诉讼法》第79条,第85条之规定,特提请批准逮捕。
此致
xxx市人民检察院
公安局(印)
xx年xx月xx日
附:1.本案卷宗x卷x页
2.犯罪嫌疑人羁押处所