执医备战 2018.3.7(三)
1.胸腔积液X线表现叙述错误的是
A)胸腔积液区为透过度增加区
B)胸腔积液为均匀透过度减低区
C)积液面不超过第4前肋为少量积液
D)液面超过超过第4前肋,但未超过第2前肋为中量
E)液面在第2前肋之上为大量
答案:A
解析:胸膜腔积液的X线表现是:当胸腔积液量达0.3~0.5L时,胸部X线检查显示肋膈角变钝。随着胸腔积液增多,肋膈角消失,显示一凹面向上,外侧高内侧低的弧形积液影。大量胸腔积液时,整个患侧胸部呈致密影,纵隔和气管被推向健侧。局限包裹性积液可发生于胸腔任何部位。肺底积液时显示一侧膈肌明显升高或胃底气泡影与肺下缘之间明显加宽。在胸部X线片与胸腔积液量判断:胸腔积液在第4前肋间以下称为少量胸腔积液;第4前肋与第2肋之间属于中等量胸腔积液;积液位于第2前肋以上为大量胸腔积液。
2.心功能不全肺瘀血时,在痰中出现的是
A)白细胞
B)夏科-雷登结晶体
C)上皮细胞
D)色素细胞
E)杜什曼螺旋体
答案:D
解析:白细胞增多见于各种呼吸道炎症;支气管哮喘及肺吸虫病患者可见夏科一雷登结晶;上呼吸道炎症多见口腔鳞状上皮细胞,气管、支气管炎症多见黏液柱状上皮细胞,下呼吸道炎症多见纤维柱状上皮细胞;色素细胞出现常见于心力衰竭、肺炎、肺气肿、肺出血等;支气管哮喘者可见杜什曼螺旋体。
3.下列关于癌的副癌综合征表现的描还中,不正确的是
A)肥大性骨关节病
B)高钙血症
C)男性乳房发育
D)高钠血症
E)Cushing综合征
答案:D
解析:肺癌肺外表现:包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,又称副癌综合征。表现有:杵状指(趾)和肥大性骨关节病;高钙血症;分泌促性激素引起男性乳房发育;分泌促肾上腺糖皮质激素样物质可引起Cushing综合征;分泌抗利尿激素引起稀释性低钠血症;神经肌肉综合征包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等。此外,可有类癌综合征,表现为哮鸣样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。
4.HⅣV感染的细胞不包括下列哪项
A)单核巨噬细胞
B)神经元细胞
C)骨髓干细胞
D)B细胞
E)cD4+T淋巴细胞
答案:B
解析:HⅣ主要感染CD4+T淋巴细胞,也能感染单核巨噬细胞亚群、B细胞、小神经胶质细胞及骨髓髓干细胞。
5.有关消毒的描述,正确的是
A)消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的
B)对传染病死亡患者的尸体按规定的处理也属消毒
C)对传染病住院患者污染过的物品可待其出院
D)对有病原体携带者(没有发病)存在的场所可
E)饭前便后的洗手不属消毒的范畴
答案:B
解析:消毒的种类:①疫源地消毒。对有传染源存在的地区进行消毒,以杀灭由传染源排出到外环境中的病原体,包括随时消毒和终末消毒,后者的消毒范围包括患者所处环境,接触的物品和排泄物,以及患者治愈后出院前的自身消毒或对死亡患者的尸体处理等。②预防性消毒。在未发现传染源情况下,对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒措施。如公共场所消毒、运输工具消毒、饮水及餐具消毒、饭前便后洗手均属之。医护人员手的消毒及手术室消毒,免疫受损严重的患者如骨髓移植患者预防性隔离及消毒措施亦为预防性消毒。