正确认识儿童银屑病2017-09-13 银屑病病友互助网 天使互助平台儿童银屑病有多种临床类型
银屑病在儿童和青少年中约占4%，几种临床类型银屑病在儿童中都有所表现，包括寻常型、红皮病型、脓疱型。儿童银屑病发病有遗传因素一般将儿童银屑病定义为 I 型，2%的病例在2岁前发病。先天性银屑病病例罕见，但多数患儿都有遗传史。儿童银屑病表现可不典型儿童银屑病的皮损在婴儿期常较局限，表现不典型。一般尿布区域是最初发生病变的部位，表现为边界清晰的红色斑片，没有鳞屑，应与该部位发生的湿疹、刺激性皮炎、念珠菌感染、尿布皮炎等鉴别。部分尿布皮炎的儿童到成人后会发展为银屑病。斑块型银屑病是儿童银屑病最常见类型斑块型银屑病是儿童中最常见的类型，可在肘膝关节伸侧呈对称分布，头皮是最易受累部位。儿童面部发病比成人多见， 指甲点状凹陷的改变也较常见，也可伴有指甲分离和过度角化，小于18岁的青少年出现指甲改变的患者占7%~40%。点滴型银屑病患儿常伴有上呼吸道感染点滴型银屑病患儿通常伴有上呼吸道感染，咽拭子细菌培养以及血清链球菌抗体检测常呈阳性。治疗呼吸道和皮肤感染，可以改善此类银屑病的病情。大部分患儿会逐渐发展为慢性斑块型银屑病，也可以自然好转。红皮病型、脓疱型是儿童少见类型红皮病型、脓疱型银屑病的儿童患者少见。临床表现为脓疱表浅，可以局限也可以泛发。常伴有全身不适，发热以及食欲减退表现。脓疱型银屑病可以由感染、 UVB照射、口服或局部应用糖皮质激素药物以及接种疫苗导致。许多泛发性脓疱型银屑病的婴幼儿没有寻常型银屑病的病史，但是30%有脂溢性皮炎或者尿布性皮炎的病史，应引起重视。