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那些你可能错过的良药之——麻黄
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一楼祭仲景
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麻黄,根据炮制的不同,主要有两类四种。
一类是生用,就是生麻黄,这是一种。
一类是制用,有蜜制麻黄,水炙麻黄和麻黄绒三种
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生用,其气悍烈,长于发汗解表和平喘
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制用,则损其挥发油等成分,发汗力量减弱,蜜制后止咳平喘力量有一定加强
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这个药,他的药理成分主要有以下几大类
挥发油
麻黄碱
伪麻黄碱等
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古人应用麻黄,主要有四个方面:
发汗解表
止咳平喘
利尿消肿
散寒通滞
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发汗解表(例如麻黄汤)
止咳平喘(例如小青龙汤)
利尿消肿(例如越婢汤)
散寒通滞(例如阳和汤)
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麻黄,其发汗作主要是挥发油和伪麻黄碱起的作用,但是有一个前提条件,就是外周皮肤处在相对高温的情况下(比如盖上被子),才能促进汗腺的大量分泌
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喝了麻黄制剂,不盖被子 ,反而去凉爽的地方玩,那就基本上很难出汗,也起不到治疗的目的
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麻黄中的麻黄碱,有类肾上腺素的功效,能够兴奋,兴奋心脏则易心慌,而且能一过性升高血压。兴奋膀胱则多尿,晚上容易起夜。同时又能缓解支气管平滑肌的痉挛,达到止咳平喘的功效
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所以用多了麻黄,有的人心慌了,有的人血压高了,有的人夜尿更多频繁了
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但是这个药止咳平喘的效果确实很好,很适合北方用
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因为北方人大多腠理致密,平素不易自汗,也不易外感。当外感发生时,一般是感寒,而且邪气一般比较重,寒热身痛,咳嗽喘息,非麻黄之力不能开通
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南方人用时,往往畏惧他的发汗能力太强,是的,能力太强也是过错
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南方人畏惧其生用发汗太过,所以大多制用,而且嫌弃蜜制麻黄炮制太轻,有水炙者,有捣绒者,以冀其缓和药性,不至于发散太过
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