乳腺癌易发生扩散转移,有局部侵犯、淋巴转移、血行转移三种途径。 ①局部扩展:癌细胞沿导管或筋膜间隙蔓延,继而侵及Cooper韧带和皮肤; ②淋巴转移:主要途径有二,一为癌细胞经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结,然后侵入锁骨下淋巴结至锁骨上淋巴结,进而可经胸导管或右淋巴管侵入静脉血流而向远处转移。二是癌细胞向内侧淋巴管,沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨胖淋巴结,继而到达锁骨上淋巴结,并可通过同样途径侵入血流; ③血行转移:癌细胞可经淋巴途径进入静脉,也可直接侵入血液循环而致远处转移,转移顺序为骨、肝、肺、脑。