目前，科学家尚未完全了解小脑萎缩的具体原因。但据研究，遗传因素可能是小脑萎缩的主要原因之一。某些基因突变可能会导致小脑细胞的退化。此外，长期饮酒、慢性脑外伤、药物滥用和其他一些疾病，如阿尔茨海默病和帕金森病等，也可能增加小脑萎缩的风险。