字太多在此回复三楼，该患者有多年高血压，一直硝本地平控制较好，血脂略高，总蛋白略低，把脉濡缓略沉，从脉象看是可以温阳为主，担心年龄大，多次手术后体质差，引发高血压，造成脑溢血等，只是用了仙灵脾，制附片，干姜，桂枝，配以滋阴中药，阴阳相生，互根互用，阴中求阳。患者舌苔腻而薄黄，晨起偶有口苦，不重，身体中部肚腹隆起，考虑为上焦轻微的虚火上浮达不到虚火上炎，湿阻中焦，痰湿困脾，下焦肾阴阳两虚，肾阳不足为主，因为湿困中焦，心肾不交，水火难济。上焦浮火，考虑这次体质较好，没有用黄连，淡竹叶，生晒参等，只用了太子参，生地，中焦下焦为主，中焦健脾去湿，利水渗湿，健脾燥湿等，药用山焦，麦芽，鸡内金，苍术，白术等。究其病源，早年守寡，一人带两小孩，操劳过度，形成虚劳体质，造成子宫脱垂最终手术，本应以补中益气汤为主方配伍，但七月来诊，望其形，偏胖。问其饮食作息，饮食很好，睡眠差，睡眠可能主要是一夜起十多次，阴不守阳可能极少。并不见虚弱之象。极有可能是后期孩子大了，条件好了，并不缺补的。此次主诊目的，要中医消除盆腔囊肿，因为据患者家属说近期手术多次，体质差，不宜手术，而手术医院给出再次手术指针是，如果盆腔囊肿超过10Cm需要手术。患者比较注重囊肿大小，担心再次手术，压力较大。作为我个人观点囊肿指标为辅，以改变体质，深挖河道，利水行舟消石消囊肿，通过体质变好，上中下三焦疏通，水流其道，不泛滥溢表为肿，内渗为囊肿，方以六味地黄丸为主，适配桂附肾气丸，内容缩泉丸，桂枝茯苓丸，四妙散，五苓散，三金消石以及健脾胃养阴等。

嘿嘿！《黄帝内经素问》还有这种解读方法，内经说肾，其臭腐这句话引申联想到的吃臭豆腐治疗。以前听闻牛皮癣有牛皮两字要用牛皮做药治疗，鼓胀要用破鼓皮治疗以为说笑的，今日得见真人，缘分得见！人才啊？要是《黄帝内经素问》里面书写文字摆得象蛤蟆，请问一下大师，是不是搞两只蛤蟆能治。

8月30号查囊肿4.3✕5.0，精神气色佳，人瘦十五斤左右，述服上方偶有咽部及胃部不适，心慌乏力已无，HR64。拟方固本培元为主，补七利湿消肿三成。