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回复:怎样判断真、假性自闭症--上海星家园自闭症康复机构

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听觉信息处理及语言能力有问题的自闭症儿童,很容易陷入自言自语;这可能只是把自己心中想法大声说出来,或逃避参与别人的一种防卫行为。譬如:无法处理别人语言信息、容易陷入自我沉迷的孤独症儿童,可能会发现跟自己说话,是一件比较容易的事。自言自语,也可以是一种把白日梦大声说出来的表现方式,用以拒绝外来信息的输入。我们必须分析孩子的信息处理能力,找出为什么孩子认为自言自语比互动容易的原因。
  为了要帮自言自语的自闭症儿童打造合适的互动方式,我们必须先观察且试着用不同的事情跟他们互动。如果因为环境的强制力不够,他们根本没有反应且陷入自我沉迷;或因为他们有听觉信息处理的问题,以致于只专注在自己的想法而不理会别人,又或者他同时有这两种情形,我们就必须以简单、又充满活力与热忱的方式跟他说话:“嗨!你在做什么?”“你喜欢什么?”“看这里!”保持简单、活力且带一点强制的态度,就能将孤独症儿童慢慢带入他们所需要的互动。
  在学校里,习惯自言自语的孩子,若对于感觉的反应过低,且加上有听觉信息处理的问题,就必须安排小团体(由两、三个孩子组成)的形式,由老师、助理或家长志工协助;有时候,孩子也需要一对一的互动经验以维持环境的强制力。通常必须等到孩子能够与别人有不错的沟通时,才适合在大团体学习。如果他们有听觉信息处理的问题,且会自言自语,同时还在学习双向沟通能力,那么最好还是采取小团体或一对一的学习方式,帮助他们能喜欢与人建立关系。有了这些稳固的基础之后,自言自语的行为就会自动改善!


115楼2017-11-14 17:54
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    自闭症儿童的语言矫正与发展应该同时进行
    儿童口头语言发展的敏感期是在学龄前,因此,儿童语言能力的培养是学前教育的重中之重。自闭症儿童语言能力的发展规律和正常儿童有相似之处。儿童早期的语言水平对于其以后语言发展有着至关重要的影响。
      早期语言发展较好的孩子,以后语言表达一般也比较好;早期语言能力很差,一般来说,以后的语言发展也不会太好。所以,自闭症儿童学龄前的语言训练有着特别重要的意义。
      自闭症儿童的语言教育有其特殊性。纠正自闭症儿童的特异语言现象的思路和方案,也可以说是针对自闭症儿童的语言进行的“补短”和“矫正”。但是,自闭症儿童语言教育应该两条腿走路,也就是说,“矫正”和“发展”要并行,在矫正中发展,在发展中矫正。
      在我们着力解决自闭症儿童语言发展滞后性和独特性问题的同时,也需要按照正常儿童语言发展的规律,对自闭症儿童进行语言教育。实践证明,一部分自闭症儿童经过科学的语言训练后,一方面他们仍然会或多或少保留自己的“语言特点”,另一方面,他们的表达也可以向着越来越社会化的方向发展。如同荆棘上面开出的花朵,我们会欣喜地看到,他们的语言会有其独特的魅力。


    116楼2017-11-17 20:05
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      让会说话的自闭症孩子主动表达
      有的家长说:“我的孩子没有语言能力,所以他不会主动表达。”有的家长说:“我的孩子想要东西时,就只会拉我的手或拽我的衣服,他不会说出要求。”有的家长说:“我的孩子有语言能力,但你不问他,他就是不主动说任何要求。”……
        什么是主动表达?有需求出现时,在别人不提示的情况下,把需求向别人表示出来就是主动表达。
        训练孤独症孩子主动表达的方法:
        用不同的方式给孩子提问,先训练孩子对提问做出应答的能力。
        下面我来举个例子:家长拿着饼干向孩子提问“要什么?”有应答能力的孩子回答:“饼干,家长就可以马上把饼干奖励给孩子。
        固定一种提问方式孩子学会之后,泛化其它的提问方式。
        孩子有了主动应答能力后,就可以教孩子主动提出需求。
        当孩子看到想要的东西时,能够主动提出需求。
        在孩子看到“饼干”主动想抢的时候,家长就用手挡住饼干不给他,用接话的方式训练孩子表达能力。如,家长问:“要?”孩子回答:“饼干”。或者,家长用手挡住饼干时,就用眼睛看着孩子,当孩子主动说出:“饼干”,家长就马上把饼干奖励给孩子。在孩子不能主动表达出“饼干”时,可以辅助孩子说出“饼干”,逐步退缩辅助直到孩子主动表达。
        当孩子看到想要的物品,可以主动提出需求时,就可以进行下一步的练习了。
        当孩子看不到想要的东西时,能够主动提出需求。
        家长可以让孩子看着自己把“饼干”放到一个密封的盒子里藏起来。当孩子知道盒子里有他喜欢的东西(饼干)时,就辅助他说出想要的东西“饼干”,然后马上打开盒子,拿出饼干给他做奖励。经过练习孩子看到盒子或书包也可以主动表达出需求时,就逐步把盒子移到离孩子比较远的地方,孩子可以在房间内找得到盒子,当看到盒子时就能够主动表达出需求时,就把盒子放到完全看不到的地方,放到冰箱里或柜子里。
        当孩子完全看不到盒子时,孩子有可能又不能主动提出需求了。在这种情况下,家长可以多带孩子做一些运动,当孩子很饿的时候,用示范的方式来辅助孩子说出需求“饼干”,马上就奖励孩子吃饼干。如:在跑步回来很饿的时候,爸爸主动向妈妈提出需求,妈妈就奖励爸爸吃饼干。可以让孩子在一旁观看,利用孩子的模仿能力来训练孩子的主动表达。经过多次练习,逐步退缩消失辅助。
        使用“不”,主动来表达需求,也是非常重要的。
        孩子学会了正确使用“不”来回答问题,学会了正确使用“不”来主动表达需求时,会减少孩子出现情绪问题和问题行为的几率。
        需求再次出现时,在没有辅助的情况下,孩子可以主动提出需求时,就说明孩子具备了主动表达的能力。
        训练主动表达时应注意的问题:
        把握孩子在生活中的各种需求动机,训练孩子的主动表达。
        如:孩子饿了,教他说:“饼干”。孩子渴了,教他说:“水”。要外出时,教他说:“衣服、鞋。”等等。利用孩子的仿说能力来训练主动表达也是很好的一种辅助方式。
        从名词开始训练孩子的主动表达,逐步提高孩子的表达能力。
        孩子学会使用名词表达需求比较有实用性,会使孩子加深对语言功能性的理解,会使孩子更愿意使用语言来与其他人进行沟通。
        表达方式除了有语言以外,还有很多辅助性工具可以帮助训练孩子的表达能力。
        如:图片、手势、机器等等。不同能力的孩子可以选择不同方式或其他辅助性工具来训练孩子的主动语言表达能力。但要注意无论选择哪种辅助工具都要伴随语言的存在,这样使用辅助性工具才可以诱导语言的出现。


      117楼2017-11-20 20:44
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        自闭症儿童语言障碍特点
        自闭症孩子大多都有语言障碍,而语言障碍又分好几种情况,下面就浅析自闭症儿童语言障碍的特点:
        (1)、很大一部分孤独症儿童语言,语音发展比正常儿童晚很多。
          (2)、绝大部分的孤独症儿童未发展出非口语沟通行为,即很少用点头、摇头、食指指示等形式表达要求,而是用拉手等身体的接触表达要求。
          (3)、约三分之一的孤独症儿童语言呈“折线形发展过程”(指先天性孤独症儿童原本有近乎着呢工厂或发展虽迟缓似能顺利成长,却自某时期约两岁左右突然变得无语,对喜爱的玩具亦兴趣缺乏,不再对人微笑,整体而言有身心发展停滞或退缩现象.......)
          (4)、约有百分之五十的孤独症儿童,从未获得有用的说话能力;有百分之三十至百分之四十的孤独症儿童无说话能力.


        118楼2017-11-21 19:52
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          激发自闭症儿童的沟通意图是语言矫治的重要课
          沟通意图之诱发缺乏主动性是孤独症儿童的重要特征,所以与人互动时,缺乏主动出击的行为(如主动交朋友或主动参与游戏);与人沟通时,缺乏自发性的语言,会说话的自闭症儿童大都是呈现被动性的沟通方式。因此,激发自闭症儿童的沟通意图成为语言矫治的重要课题。
            沟通意图之诱发可用情境法和故事法二种:
            (Ⅰ)所谓情境法是创造孤独症儿童会产生好奇或生理需求的环境,引诱自闭症儿童的沟通意图。下列20项情境,可由教学者(老师或父母)演出或布置该情境,然后观察孤独症儿童的反应。若孤独症儿童无语言表现,可由助教(兄姐或父母)依孤独症儿童之动作反应,指导他做语言表达。
            *拿一台会发出声音与灯光的电动小汽车,按下开关,让车子在孩子面前跑动,并发出声音与灯光,此时,关掉开关,观察孩子反应。
            *准备一台小铁琴,以木棍敲击出声音,并给孩子一根小木棍,观察孩子有何反应。
            *准备一台玩具小钢琴,按下不同按键使其发出不同旋律,观察孩子反应。
            *让孩子看见在用吸管在杯中吹水起泡,观察孩子的反应。
            *让孩子看见吹汽球,并且故意把汽球吹破,,观察孩子的反应。
            *妈妈出现并敲着铃鼓,然后妈妈躲起来,铃鼓也没有声音。当妈妈再度出现,铃鼓也发出声音。然后妈妈再躲起来,但持续敲着铃鼓,欢察孩子的反应。
            *在孩子面前,把孩子喜欢的食物吃掉,观察孩子的反应。
            *使闹钟发出声音,二十秒后,再将闹钟放入书包中,并拿起书包到孩子面前,观察孩子的反应。
            *儿童正在玩积木,中途将积木拿走,观察孩子的反应。
            *手中拿着会吹泡泡的音乐熊,当泡泡吹出时,用自己的手去抓,观察孩子的反应。
            *将宠物拿给儿童,观察孩子的反应。
            *把儿童喜欢的糖果放在其眼前,但是不将糖果盒盖打开,观察孩子的反应。
            *将小朋友在教室的位置互调,不让他坐在固定的位子,观察孩子的反应。
            *在小朋友面前玩水枪的游戏,并将水喷在儿童脸上,观察孩子的反应。
            *给小朋友喜欢的麦当劳儿童餐,观察他的反应,再将玩具拿走,观察孩子的反应。
            *拿电动遥控的玩具车表演给他看,观察他的反应,再将玩具车拿走,
            观察孩子的反应。
            *嚼口香糖吹出大泡泡,吹到破了,观察孩子的反应。
            *将积木堆高后,再将它推倒,观察孩子的反应。
            *用纸黏土做动物或水果的造型,观察孩子的反应。
            *在小朋友面前,拿点心给其它小朋友吃,观察孩子的反应。
            (Ⅱ)所谓反复阅读故事法(repeated storyboook reading)是由教学者选择或撰写适当的故事,最好附上插图,然后与高功能的孤独症儿童一起反复阅读该故故事。孤独症儿童反复阅读故事时,教师或父母可运用若干鹰(scaffolding)技巧(Bellon, Ogletree, Harn, 2000),可以诱发孤独症儿童的语言的沟通意图及互动,并促进其语言发展。
            *语句完成法(cloze procedures):教学者暂时中断故事中的一句话,由孤独症儿童完成该句话。
            *选择法(binary choices):教学者插入选择性的句子让孤独症儿童回答
            故事范例:饥饿的巨人(Bellon, Ogletree, Harn, 2000,p55)
            巨人说:「我要吃 ,如果不给我面包------,我会打断你的 ------。所以这人赶紧跑去拿面包给巨人。他们用跑的?还是飞的?(选择法)
            *封闭式问句法(wh questions),「为什么?在哪里?什么时候?是谁?什么事?怎么了?」:提出有特定答案的问句,由孤独症儿童回答。
            *语句扩张法(expansions):教学者替孤独症儿童扩张他的与语句再由孤独症儿童仿说。
            范例:游泳去!(Bellon, Ogletree, Harn, 2000,p55)
            星期日小明和爸爸开车去长春游泳池学习游泳,路上塞满好多车子。突然有一部车子----。 教学者:哇!车子怎么了?(封闭式问句法)
            孤独症儿童:哇!喔!
            教学者:车子撞倒电线杆了。(语句扩张法)
            孤独症儿童:车子撞倒电线杆了。


          119楼2017-11-21 19:54
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            让自闭症儿童练习对话『修复』技巧
            连贯的对话游戏
              活动重点让自闭症儿童练习将说的话维持在主题上,练习对话『修复』技巧。
              我们在第一级的时候,向新手介绍过连结和非连结的概念,我们已经做了大量的练习,帮助自闭症儿童与他们的同伴朋友保持连结,要是没有这些练习,本活动就会没什么价值。现在我们要进行一个比先前活动更加复杂精致的版本,这一次,自闭症儿童要编造自己要说的话和问题,并且以适当、相互连贯方法使用它们。
              参与者:最多四个孤独症儿童一组。
              准备工作:每位参与者都需要一张蓝色卡、黄色卡、红色卡,上面要写着自己的名字,要在蓝色卡上名字旁边写上『好主意』,同样地,在黄色卡上的名字旁边要写『连贯』,而红卡上的名字旁边要写『不连贯』。要在蓝色卡和黄色卡上黏上一张便利贴。
              这项活动共有四个步骤:
              步骤一:你要将所有的卡片控制在你手里,并且要一边展示一边向自闭症儿童解释卡片的意义,将你的蓝色卡放在桌子的中央,并且说:『我有一个好主意,』你要选择一个相当广泛但是明确的主题类型,以便让参与者都能清楚了解这个活动,举例来说,你可以说:『我想要谈谈生曰。』这时候你要将『生日』写在你蓝色卡的便利贴上,这是用视觉的方式来提醒主题。我们通常在一开始的时候会用简单的主题,像是生日,因为如此一来,每个人都有话可以说。
              步骤二:当每个人都以相连贯的方式响应生日这个议题时,要将他的连贯卡放到桌上,每次当一个参与者说出某个与主题连贯的意见时,要在他的连贯便利贴上画一条线,下面的例子说明了不连贯发生的情形,一个孤独症儿童说: 『我生日时要去麦当劳。』然后下一个孤独症儿童说: 『我昨天晚餐吃意大利腊味香肠披萨。』这时候你要用非常夸大的方法拿出那位参与者的红色卡,并且解释说他『不连贯』,所以他必须说『对不起』,然后再接着说一个与主题相关的意见。一旦该孤独症儿童表达出连贯的意见之后,要拿走红色卡,并且在他的黄色卡便利贴上画一条线。
              步骤三:现在参与者必须提出『好主意』,一开始的时候,任何意见都可以接受。
              步骤四:一旦自闭症儿童们都了解这个活动之后,要再加入最后一个活动成分。参与者所提出的意见必须先获得其它人的同意之后,才能进行连贯和不连贯的活动,举例来说,一位同伴有可能会说他的好主意是『火车气笛』,然后问其它人: 『你们要不要谈谈火车气笛?』要是其它人不同意的话,他就需要再找另外一个主题,到了这个时候,教练的工作,仅仅是控制卡片而已。
              变化:卡片应该只能在刚开始的说明阶段时使用,你应该要迅速教导参与者如何做出脸部表情和解读脸部表情,以暗示发生了不连贯的情况。
              难题及良机:有些主题能够导出一连串的连贯意见,这一点可能会让你大吃一惊,有一个我们最喜欢提出来的范例,就是有个年轻人说他想要谈谈『火车气笛创,我们认为与这个主题连贯的意见可能只会延续两回而已,而且事实上我们当时认为我们可以利用这个机会,教导他们如何选择其它人也感兴趣的主题,不过到了最后,我们还必须要求他们停止讨论这个主题,因为信息的交流根本停不下来,这群亚斯伯格症的孩童不断提出关于火车气笛的意见。


            120楼2017-11-23 20:07
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              无语言、说话声音小、口齿不清楚、发音吐字不准确、语气语调不当、不会表达等问题严重制约了孤独症儿童的发展。想要自闭症儿童融入社会,那么语言的交流技能是必不可少的。
              大运动训练:
              一大运动训练为切入点,调整气息。运动能力的好坏,直接影响着自闭症儿童的语言发展,训练中我们可能会发现,大部分的自闭症儿童有运动能力不族的表现,不爱动,这直接影响儿童的气息调用能力,表现为总是大口吸气、吹气,说话一个字一个字蹦。所以我们要有计划有针对性的对这些儿童进行大运动训练,提高他们的气息调用能力,同时在训练中也能提高他们的综合能力。.
              发音训练:
              对这类儿童要进行系统的发音训练。例如:1、压声,让儿童平趟在床上,用双手交叉在腹腔上,微用力下压,迫使其发声;2、模仿训练,跟着老师进行发音训练。“a”""o""e"……。逐步进行强化训练。3、口部动作训练,可以根据学生情况老师自己编制。
              口舌操的练习: 口舌操是为语言障碍儿童编制的语言康复训练操。这种操可以分为 几个部分:
              1、构音器官运动操(根据情况自己编制)。
              2、按摩操。
              3、发音儿歌。
              正音训练
              儿童发音不准,影响语言质量,如得不到及时校正,会产生语言退缩现象.因此,为其做正音训练十分必要的.但在儿童刚开始发音时,不要忙于正音,可以做读拼音\读词\说短语,念简单儿歌等训练.边说边正音效果会更好.
              能力的训练:
              大部分自闭症儿童不会用语言正确表达自己的要求,与人沟通困难,主要是缺乏训练。训练中应注意:1、加强示范引导。2、在生活中不断强化。
              语言的情境训练法:
              因为语言沟通不能离开情境,要发展语言,必须要有一定的情境。训练中给儿童创设情境,能够使儿童的主动语言更好地得到发展。例如:学校每天都有值日老师站在门口欢迎小朋友,在他要进校门时故意挡在前面不让他进,教他说:“老师好!”或“老师早!”才让他进。几次以后,这个儿童看到这个情境,他不用提示,完全可以自发性地使用语言表达自己的这个要求。
              其他语言的训练也应该及时设置情境,让他们学会在什么样的情境下学习什么语言,从而达到发展语言的目的。


              121楼2017-11-24 20:50
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                谈到这个问题,我们首先要考虑的是,哪些语言可以被我们界定为“表达自我需求的语言”,经过这几年的教学经验,我个人的理解它指的是通过手势表情语、书面语、口语等形式表达自己生理及心理需求的语言,例如:饿了的时候为了满足自己身体的需求,能够主动表达:“我想吃**”;哭闹想寻求安慰满足自己的心理需求时,主动对合适的人说:“抱抱我吧”等等。我们在了解了“表达自我需求的语言”所包含的范围了之后,要考虑的就是如何才能在自然情境中激发自闭症儿童表达自我需求的语言,这也是我本次论文所要和大家共同讨论分享的主题。
                  首先和大家谈谈针对这个问题我在教学中所用到的几种方式:
                  其一:利用例行性活动激发自闭症儿童的表达自我需求,举一个我在教学中的实例来和大家分享,那是我在激发彤彤表达自我需求的语言时所用到的,经过观察,我了解到那个小家伙每天中午来上学的时候都会口渴,然后自己找到杯子打开去喝水,观察到这一点以后,每天中午我都会早他一步先把他的杯子给藏起来,当他找不到自己的杯子的时候就会自己来找我求助,并且会拉我到放杯子的地方然后看着我,当他看到我还是表现的一脸迷茫的时候,就开始尝试着用手势和动作来表达他的想法(给我表现喝水的动作),开的时候只要他用动作表示了我就给他示范正确的语言但不要求他说,这样大概持续了一周之后这小家伙开始夹杂着口语和动作向我表达他想要喝水的意思了,一个月左右的时候他已经完全可以用口语表达他的意思了。
                  其二:利用自闭症儿童感兴趣的人、事、物激发自闭症儿童表达自我需求,举一个利用自闭症儿童所感兴趣的物品激发自闭症儿童表达自我需求的例子吧,用钿宝上课的例子,这个小家伙喜欢“毛毛虫”的发条玩具那是众所周知的,每次我都会用我的方法让这小家伙放下心防把他最爱的毛毛虫高兴地交到我的手里,可是每次我都会以他想不到的方式把他最爱的毛毛虫给理所当然的“弄丢”,每当这时这小家伙就开始了到处找毛毛虫的过程,在他找的过程中我从来不慌,因为以我对他的了解他找一会找不到肯定会回来向我索要的,每次都不出我的所料,他不怎么会用动作手势来表示毛毛虫,但是却会用表情和他有限的口语向我表达让我给他找毛毛虫的意思。
                  其三:利用自闭症儿童所厌恶的或者害怕的物品激发自闭症儿童表达自我需求,这个就拿小明的例子来和大家分享吧,那个自闭症儿童口语技能方面相当的不错,能够主动表达自己的生理需求,正在向表达心理性需求过渡时,一次偶然的机会中我了解到这个小家伙很害怕电线之类的东西,看到他那么的排斥甚至说有点恐惧电线之类的东西时,我就马上想到这也许就是一个契机,抓住这个契机故意的继续刺激这小家伙,就在那一刻不到两分钟的时间里面,他忽然一句“苗苗拿走,金凤抱抱我,我害怕”不但表达了他的需求,就连他心理的感受也表达出来了,那一刻我们真的感受到什么是惊喜啊。
                  其四:在游戏的过程中激发自闭症儿童表达自我需求,这个就稍作解释一下吧,它主要是通过游戏本身的乐趣或者游戏所引发的结果,来激发自闭症儿童的动机,进而表达其需求,针对这个就和大家分享一个我在上专项课的案例吧,那天我们在做一个彩虹伞系列之网小鱼的游戏,自闭症儿童们看到五彩斑斓的彩虹伞都很是兴奋,第一轮游戏时我先让自闭症儿童都上去感受了一下,等到第二轮的时候我就没有那么“好心”了,故意没有让几个小家伙上去,目的就在于让他们要表达出自己的心理需求,当然这几个小家伙的选择我也是心中有数的,经过家长不同方式的提示(家长在游戏前我们是将游戏中注意事项以及要求其配合的方面做过沟通的,所以家长相对来说做的都比较到位),以及连续几天的强化巩固之后,部分自闭症儿童可以根据他们自己的方式表达出“我想去玩”的需求。
                  其五:创设缺失的环境激发自闭症儿童表达自我需求,同样举一个专项课时的例子,每次我在让自闭症儿童们集体做事情并且由我来发放所有物品的的时候,我都会有目的性故意不给其中的一到两个小朋友发,让他没有办法完成我所有求的事情,然后指导其家长根据自闭症儿童的程度选择适当的方式,诱导自闭症儿童来向我表达他自己的需求。
                  其六:制造困难激发自闭症儿童表达自我需求,举一个我每天都会做的案例和大家分享,每天上、下课的时候我都会故意挡在门口,不让人进或者出去,此时家长都会先根据自己自闭症儿童的程度做出相应的示范性表达“我要出去/我要进去”等意思。
                  其七:制造错误情景激发自闭症儿童更完善的表达自我需求,例如,自闭症儿童用手指向远方的杯子时,鼓励帮自闭症儿童把远方同一个位置的笔给他,进而促使他更加清晰明了的表达自己需求。
                  和大家谈过激发自闭症儿童表达自我需求的语言的方式,接下来想和大家谈谈我们所用方法,这个叙述起来相对于来说就简单得多,我自己在教学中用的较多的无外乎就是用ABA分析自闭症儿童现阶段的程度,把自闭症儿童所要接受的课题分解到适合自闭症儿童的层次,运用PCI中社会性注意诱发的一些手段以对非口语信息的理解教学法,利用结构化教学中改变环境的原理,采用他人示范、自然提示、时间延宕等辅助技巧来激发自闭症儿童表达自我需求。
                  最后就和大家谈谈我们在做此项内容时的一些注意事项吧,
                第一,我们要注意自闭症儿童表达自我需求可以通过多种方式来表达,而不仅限于口语;
                第二,我们要注意在激发自闭症儿童表达自我需求时,一定要对自闭症儿童的即时需求以及自闭症儿童这个需求所持续的时间控制方面了若指掌;
                第三,我们要注意的是在激发自闭症儿童表达自我需求时对自闭症儿童社会性能力方面的培养千万不能忽视,例如:分享式注意和参照能力的培养等等;
                  第四,我们要注意根据不同的自闭症儿童选择不同的辅助技巧和诱导方式,第五,我们也要注意自闭症儿童表达自我需求的情景,有很大一部分自闭症儿童一对一的过程中可以表达自己的需求,但是一到团体中就不能表达自己的需求了,故而我们在教学中要注意环境人物等方面的泛化等。
                  以上仅仅是我的一些教学分享和个人见解,尚有不足之处,望大家批评指正,谢谢大家!


                122楼2017-11-27 23:02
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                  小游戏提高自闭症儿童的语言能力
                  语言能力障碍是自闭症孩子康复的很大的障碍,除了在特殊教育机构进行训练之外,一些小游戏往往对孩子的语言能力的提高也有很大帮助。
                  广播电台
                    玩法:家庭每个成员作为一个广播电台,如:奶奶广播电台、爸爸广播电台,孩子电台以他自己的名字命名。一位家长打电话,当拨到豆豆电台时,豆豆电台就播放歌曲、相声、讲新闻等节目。这样每天练习,可促使孩子语言表达能力得到提高。
                    益处:培养孩子口齿清楚、态度大方,有表情地讲述故事和朗诵诗歌。
                    传电报
                    玩法:成人在孩子耳边讲一些有趣的电报内容,如小猴在电灯泡里跳迪斯科;小老鼠打败了大老虎等。孩子听后传给第三个人,第三个人讲出电报内容,发电报人进行验证。如无第三个人,则要求孩子在成人耳边再复述一遍。
                    益处:培养孩子的记忆力和语言表达能力。
                  小小营业员
                    准备:孩子的玩具5-10件,围裙。
                    玩法:将玩具逐一放好,家长先系上围裙当营业员,向孩子介绍商品。如指着玩具狗说:“这是只小狗,白白的毛,鼻子会闻气味,它有4条腿,有一条卷的尾巴,它会帮人们看门,你喜欢它吗?你想买它吗?”孩子将小狗“买”回去,然后由孩子当营业员介绍商品,游戏反复进行。
                    游戏的变化:可以出现水果、蔬菜、交通工具、娃娃等各类物品,还可以让顾客描述要买的物品特征让营业员猜,猜对了就把物品“卖”给顾客。
                    益处:培养孩子运用口语进行连贯讲述的能力,巩固对物品特征的认识。


                  123楼2017-11-28 18:31
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                    124楼2017-11-29 22:04
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                      孤独症儿童语言纠正有什么特点?
                      自闭症孩子语言要标本兼治。标就是我们直观听到看到的语言外显指标,本就是制约影响儿童语言发展的根本问题,所以,我不能只注重儿童能发什么音,能说什么儿歌、唐诗、能唱什么歌,这些都只是一些外显的指标,当然,最初的语言训练不能没有这些内容。但是这和真正意义上的语言划等号。
                        在自闭症儿童语言训练中要解决的根本问题有如下三个:
                        一、培养沟通动机:
                        解决自闭症儿童在怎样的情境下愿意说的问题,利用和创设适合儿童特征的沟通情境,随时随地、就地取材、积极诱导,让儿童产生沟通意图,并从中体会交往的乐趣,体会使用了语言会得到的好处,逐步地在各种真实的交往活动中发展语言。
                        二、教给儿童说的内容
                        解决自闭症儿童应该说什么的问题。说什么,在自闭症儿童的语言训练中是一个重要问题,它决定了自闭症儿童语言发展的方向:是更接近正常化还是更加偏离正常发展。为自闭症儿童创设内容丰富的活动,开阔他们的视野,使之获得更多的生活经验,从中了解各种事物的名称,理解物与物、物与人、人与人之间的关系,只有这样才可能使潭门“言之有物”,才能“触景生情、触景而说话”,发展真正有意义的语言。
                        三、教给说话的技巧
                        即解决包括怎样发好音,怎样组词或短句、句子、怎样说完整句,怎样连贯的叙述、复述、怎样在实际情境中恰当的运用语言,怎样按交谈规则与人交谈等,使自闭症儿童成为一个有效、有较高语言表达能力的沟通者(很多自闭症儿童被训练成了被动的应答者)
                        二、循序渐进、由易到难
                        儿童语言发展有一定的顺序和方向,语言训练要语言发展规律去做。
                        1.儿童获得词的顺序有限是名词,其次是形容词,接着是动词;
                        2.学习语言的顺序:单音模仿——双音模仿——单词模仿——短语模仿——句子模仿;
                        3.句子学习,也要由易到难,从三个字过度到四五个字的句子,再慢慢说更长的句子。
                        三.多示范、多重复、少纠正原则
                        1.多示范,能使儿童有样可依,记得住,学的来,说得出,有信心,示范时速度要适当放慢,多重复几次;
                        2.多重复,才能记得住所学的内容,不管是发音训练还是语言训练都必须重复一定量才可能完成量变质的飞跃;
                        3.少纠正可减少儿童的挫折感,当儿童说错了时要毫不气馁地接着做示范,并期待他来模仿,鼓励及时跟上,这比你老否定他“不对、错了”效果要好。
                        比如我们通过训练纠正自闭症儿童不正确的语调、语速。
                        第一步:给自闭症儿童提供正确的语调、语速的语句示范。
                        第二步:当自闭症儿童语调、语速不正常时,可以要求自闭症孩子重新说。
                        第三步:在自闭症孩子有改进以后,马上给予回应、表扬。
                        第四步:让自闭症孩子在生活中使用语言去完成交往任务。在因为自闭症孩子的语音语调造成交往对方的听力障碍时,给自闭症孩子现场做出示范,辅助自闭症孩子完成交往任务。
                        第五步:强化自闭症孩子理解语调、语速与实现交往目的的关系。
                        在其中我们可以注意到:
                        1.大龄自闭症儿童可以将自己的声音录音,播放给自己听,让孩子自己发现问题。
                        2.可以通过电视、广播,让自闭症孩子学习正常的语音语调。
                        3.让自闭症孩子练习朗读有角色的故事,模拟他人说话。
                        4.在自闭症孩子没有说话积极性的时候,鼓励其说话是主要的,纠正语音是次要的,不可本末倒置。
                        5.语音语调异常的先天因素很明显,纠正以后可以有一定程度的改善,但是很难完全纠正,需要我们对孩子理解和宽容。
                        四.以儿童为本的原则
                        自闭症儿童的语言训练一定要从儿童本身的现实情况出发,考虑自闭症儿童语言的种种障碍及他们学习语言的困难,站在他们的立场上考虑问题,制定计划,实施训练,随时调整修正方案以符合他们语言发展的需要。
                        训练者必须经常考虑以下一些问题:
                        1.我对他的语言现状了解吗?
                        2.他具备了发音说话的前提条件了吗?(注意力、模仿能力、对声音感兴趣....)
                        3.我和他建立起和谐的关系了吗?
                        4.他的情绪我能控制的住吗?
                        5.我说的他能听懂吗?
                        6.我做到了先叫儿童名字,等他有了反应(转头看看)再说话了吗?
                        7.他对我说的话有反应吗?
                        8.我充分利用和创设了足够多的沟通情境来帮助他理解语言了吗?
                        9.我充分利用了他的学习优势、实物、文字的线索来帮助他记忆语言内容了吗?
                        10.我及时抓住了时机,教他识字了吗?
                        11.发音基础练习量的积累足够了吗?
                        12.当他已经有了些清晰的发音后,我是否把纯语言训练转向了语言理解训练?
                        13.我是否老把儿歌、背唐诗作为语言训练内容和衡量语言发展的指标?
                        14.我的语速是否太快?
                        15.我说的句子是否过长?
                        16.我示范的次数是否太少?
                        17.我的声调事都太高而容易引起他的一些反感?
                        18.我的饿、语调是否是他喜欢接受的?
                        19.语言训练做到了“随时随地、就地取材、反复示范、充分练习”了吗?


                      125楼2017-11-30 19:33
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                        改变认知是自闭症儿童情绪调节的重要方法之一
                        情绪调节与主观体验一是情绪调节对主观体验的依赖性。许多研究者认为,情绪调节的方法或技能的选择和效能,依赖于自闭症儿童所体验到的特定情绪。例如,Worlden和Smith的一项对儿童情绪调节策略的研究结果表明,情绪调节的方法或技能因不同情绪而异。在这项研究中,绝大多数自闭症儿童认为,对于愤怒和羞愧,解决问题是最好的情绪调节方法;对于悲伤,寻求支持是最好的情绪调节策略;而对于创伤感,远离创伤源是最好的情绪调节方法,等等。
                        自闭症儿童情绪调节
                          二是情绪调节对认知评价的依赖性,许多研究者认为,既然主观情绪体验的产生受自身认知评价的引导,那么有效调节自身情绪体验的一个必要前提,就涉及如何认识或评价相应的情绪刺缴。还有许多研究者认为,许多需要调节的情绪体验本身,都存在着认知方面的问题,例如,极度忧郁或焦虑的产生,往往是儿童认为所期盼的结果无法实现或相反的结果必将产生,而自己对之又无能为力的结果。因此,许多研究者指出,改变认知或学会合理认知,是情绪调节的重要方法之一。
                          自闭症儿童通常在情绪控制和自我调节方面均存在问题。有以下一些因素导致了这种状况:
                          第一,镜像系统及模仿问题导致他们很难感知行为规范和模仿别人的行为。
                          第二,自闭症儿童在监控自己的情绪、内心活动状态和情绪反应上有困难,他们很难认识到饿、渴、痛苦、疲劳,以及这些感觉导致的情绪波动。
                          第三,自闭症儿童通常有特别强烈的情绪和情感。有证据表明,比起非自闭症个体,一些刺激对自闭症儿童的大脑情绪中心有更强的作用。例如,当他们来到一个新的地方、遇到不认识的人、尝试参加一项新的活动、面临面孔加工困难的任务,或者在没有理解为什么必须变化、发生了什么或期待什么的情况下就被迫参加新的活动,这些情况可能导致儿童在压力状态中有过度的神经唤醒或感觉超载。
                          (1)为了改善自闭症儿童的情绪调节,开始时尽可能让时间表及物理环境结构化。
                          对于上学的孩子,则需要老师配合,在变化以前给予提示(还有10分钟、5分钟、1分钟时),保证程序一致的日常活动(如准备吃午餐或回家),圆圈教学中固定座位,等等。
                          帮助孩子理解不同的情景或环境怎么会导致情绪失控。理解为什么愤怒或焦虑时会打破这个循环。找到可能导致信息超载的感觉因素(听觉、视觉、触觉、平衡及运动觉)。
                          帮助他们识别情绪失控的信号,教给他们解决问题的策略(自发暂停、生物反馈、寻求帮助等)。
                          通过观察高功能自闭症儿童的身体发展(如快速生长期或荷尔蒙的变化)对情绪的作用,我们能有所收获。
                          当与孩子讨论将来怎样避免情绪失控时,要留意所有的人都能做到的事情。避免详述过去的失败经历,纠缠过去往往会导致情绪失控。
                          严重的情绪及情感问题需要心理健康专家的治疗。自闭症儿童通常会表现出焦虑,随着年龄的增长,还会表现出沮丧。可能需要药物及其他的一些治疗。
                          (2)减少情绪冲动可能有些困难,但很重要,因为情绪冲动在很大程度上妨碍了学习和社会关系。
                          虽然随着孩子年龄的增长,情绪冲动行为会得到缓解,但如果家长和孩子共同努力,孩子会进步得更快。
                          规则的不一致和家长对不良行为的情绪反应,都会进一步加剧孩子的情绪冲动。固定的、一致的规则和冷静的头脑是最基本的要素,甚至当不良行为是故意发生的时候。自闭症儿童需要更多的结构性行为框架,对明确的要求和可预料的结果有较好的反应。
                          当孩子的情绪被唤醒时,他们的冲动行为会加剧。不要关注唤醒的情绪,而要帮助孩子平静下来。
                          当孩子能够耐心等待,或在他不耐烦时能够自我平静下来,都要给予鼓励。
                          鼓励孩子参加那些需要等待、轮流进行、要保持持续性注意的活动,像钓鱼、滑梯,或糖果乐园等都是很好的练习。在基础游戏的计算机版(如儿童纸牌游戏)中,孩子可以与计算机进行游戏。这类游戏特别容易玩,也需要等其他“游戏者”参与后再轮到自己。无人监督时,与其他孩子进行这类计算机游戏前,一般要好好练习。
                          当冲动行为发生时,看看孩子是否感觉超载,是否受生理因素(如饥饿、渴、快速生长期)影响,或是受交流缺损影响,将来要想法避免这些因素。
                          要记住,那些表面上像不良行为的行为并非都真的是不良行为。自闭症儿童看起来冲动,可能是因为他们错过或错误理解了视觉或听觉的社会性线索。将理解性错误与自我控制和故意的不良行为区分开来是十分重要的。
                          (3)家庭学校对于一些自闭症儿童来说是不错的选择。
                          自闭症儿童通常更期望取悦父母而不是别人,感觉上的分心物也相对较少。他们的社会性和学业挑战将会逐步增长,比一味强调与随便哪个孩子互动好像更接近成功。
                          对自闭症儿童来说,情绪及表达问题一向是非常棘手的部分,家长在处理其行为问题的过程中,若能透过适当的视觉提示,可有效引导自闭症儿童以正确的方式来处理情绪问题并学习表达。


                        126楼2017-12-04 20:08
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                          127楼2017-12-07 22:31
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                            训练自闭症儿童连贯性讲述的能力
                            训练目标:训练自闭症儿童连贯地讲述事件过程。
                              训练过程:
                              第一步:和自闭症儿童一起活动,在活动之前明确告诉孤独症儿童要记住的细节,如上商店买东西, 要求自闭症儿童记住如何去的(坐公共汽车、骑自行车、乘出租车、步行),在路上看到了什么,路上有什么事情发生,到商店里先买的什么,后买的什么(开始可以只要求他注意一个方面)。出发前告诉孤独症儿童:“回来以后要向其他家人报告。”
                              第二步:成人在带领自闭症儿童活动的过程中,自始至终要伴随语言,特别是出发前要求他关注的事情,在事情发生过程中要特别指导孤独症儿童进行观察,并反复给孤独症儿童现场讲解,让自闭症儿童记住。
                              第三步:事过以后,引导自闭症儿童将刚刚经过的事件过程讲给其他人听。听孤独症儿童讲述的人要态度认真,在自闭症儿童讲述中断时,给予语言提示,让自闭症儿童感觉到对方“确实”需要知道自己的活动过程。
                              提示与解析:
                              1.连贯性讲述是在没有提示的情况下,连续讲3个以上有联系的句子。讲故事就是连贯性讲述。
                              2.连贯性讲述训练的突破点不是从故事开始,而是从自闭症儿童的现实生活事件的讲述开始的。自闭症儿童对感知过的事物一般比较有兴趣,印象也深刻。让自闭症儿童说说他看过、听过、做过的事情,是连贯性讲述训练的基础。
                              3.自闭症儿童不能主动连贯性讲述的时候,成人可以提示,或者让孤独症儿童和成人一起合作讲述,然后逐渐向孤独症儿童独立的连贯性讲述过渡。开始时起点要容易,从其中一个细节说起。
                              4.听自闭症儿童讲述的人要表现出兴趣,让自闭症儿童明白自己讲述的价值。
                              5.连贯性讲述可以描述一个物体的样子,可以讲述事件过程,讲述一个理由,讲述一个简短故事,等等。


                            128楼2017-12-08 20:51
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                              自闭症儿童语言交流听为说之先
                              通常情况下的语言交流,可以表现为下列过程:
                                在任何一个言语表达过程中,都必须同时存在发话人和受话人,发话人将自己想表达的信息、情感(原始信息)经过合理编码以后,通过自己的发音器官发送出去,经过物质媒介(空气、电波)的传递以后,使得接收人接收到语音,并且将其还原为发话人原来的语言意义,也就是说正确译码,然后做出应答性反馈。这样就完成了一个互相交流的过程。
                              自闭症儿童语言交流流程图
                                由此看出,语言能力表现为两个方面:
                                第一,当孤独症儿童作为受话人的时候,自闭症儿童的语言能力表现为对发话人语言的正确理解能力,即解码能力。正确理解是正确反馈的前提,“听”是“说”的前提。
                                第二,当孤独症儿童作为发话人的时候,孩子能用语言传递信息、表达情感,即正确的编码能力,也就是我们所说的表达能力。
                                对孤独症儿童语言障碍的理解,如果局限于说话内容和方式上,是不准确的,孤独症孩子的语言障碍,其含义要更为广泛。
                                1.作为倾听者,由于孤独症儿童对人际交流的不关注,由于注意力的欠缺,他们不能有意识地进行倾听,缺乏“听话”的兴趣。
                                2.由于认知发展的障碍,孤独症儿童不能正确理解说话人的语义,也就是语言译码存在障碍。
                                3.缺乏使用语言进行表达的动机,在语言表达中缺乏语义编码能力,致使表达方式异常。
                                结论:
                                第一,语言能力分为编码能力和解码能力,即“听”和“说”两个方面。
                                第二,编码的难度大于解码的难度——“说明白”比“听明白”难度要大得多。
                                第三,先学会解码,后学会编码,即先会听,后会说。
                                第四,丰富解码经验有利于促进编码的发展——听懂的越多,听力越好,表达才能越好。


                              129楼2017-12-11 18:19
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